不同的群体对于疾病的传播能力也不相同，胸腔暨重症专科医师黄轩就指出，病毒种类、家庭成员的不同，都可能会影响到疾病传播。

黄轩表示，人类近年来被三大冠状病毒攻击，分别是SARS病毒、MERS病毒、和 COVID19 病毒。

三者之间，在家庭的传播率不同：

◎ SARS病毒：传播率 7.5% （风险范围：4.8%-10.6%）
◎ MERS 病毒：传播率4.7 % （风险范围：0.9%-10.7%）
◎ COVID19 病毒：传播率 16.6% （风险范围：14%-19.3%）

“这样大家看出来了，COVID19 病毒（16.6%），是三大冠状病毒中最容易造成家庭传播的。”黄轩指出。

谁是高危险传播族群？有症状、成年人风险最高

黄轩表示，目前匡列的居民愈来愈多，不应该要厘清，过谁才是家庭内高危险传播族群。“当一个家庭中有一位未确诊病例，在他二天未发病之前，他在家中，至少有5次的接触史了。”

2020年11月，JAMA国际期刊，曾经对77758位病患，整理54篇国际期刊研究，想找出，谁会是家庭传播者的高危险族群：

谁是家庭传播的高危险族群？

黄轩分析，如果病例在家有症状（18%），其引起家庭传播，比那些无症状感染者（0.7%）更高。而且，成年者（＞18岁）d（28.3%）引的起家庭传播，比那些未成年（16.8%）更高。

不过黄轩指出，南韩研究了10592病例给出了不同的结论。他们发现10-19岁的病人，会是家庭传播主要高危险者。他推测，可能是他们大部分都是无症状感染者为主。

伴侣之间有较高机率互相传染

另外，伴侣之间的传播（37.8%），相较于其他家庭成员（17.8%），也是更容易互相传播的主要对象。如果只有一个家庭成员（41.5%），比有三个家庭成员（22.8%）会更高，传染的风险更高。

“作者解释，这就是为何伴侣之间的家庭传播最高，因为常是同一个房间，长时间接触。”黄旭指出。

不过，美国的另一个研究郤给出完全相反的答案，认为家庭内的成员愈多，家庭传播愈高。只要 >3个家庭成员以上，其家庭传播马上会超过50% :

2个家庭成员，造成家庭传播机会是 20%
3个家庭成员，造成家庭传播机会是 47%
4个家庭成员，造成家庭传播机会是 53%
5个家庭成员，造成家庭传播机会是 70%
6个家庭成员，造成家庭传播机会是 67%

慢性疾病患者容易受到感染

家庭成员如果有免疫功能低下（15.9倍风险）的慢性疾病像是糖尿病（7.1倍风险）患者，他们都是容易受到家庭传播的对象。专家认为，即使在社区传播很低，家庭传播，仍然是会非常流行的，而且也会进一步发展更大的社区传播。

黄轩表示，在模拟的研究中发现，家庭传播其实是影响R0值的主要原因：只要在家庭中，保持安全距离，R0值可影响30%-55% 、如果没有保持安全距离，R0值只被影响5%-35%而已。

如何避免家庭传播？

避免家庭传播，不外乎也是，除了刚说保持安全社交距离，可降低R0值，还有囗罩，勤洗手。

1.戴口罩，勤洗手

在家庭中疑有高传播者，可以戴上口罩，因为有79%效果，可以降低家庭传播风险。但病例如果发病后，才来戴口罩，是没有明显的保护作用。卫生人员介入，可以使戴口罩增加 57 % 、勤洗手26 %。

2.家庭的消毒

在家使用消毒水，消毒家中环境，有77%效果，可以降低家庭传播风险。

3.空气流通

3.1 打开窗户

最简单的，最大的效益，就是打开你家的窗户，使家庭空气流通。美国USCDC也建议如此，可以降低病毒飞沫浓缩聚集在房间内。如果你家有窗，但不能打开，可以用空调。

3.2 空调设定

禁用内循环的设定，这样，你只有一直吸入房间内的病毒而已，请设定，外循环，就是让外面空气，入你的房间，你房间内脏空气排出。

世界卫生组织（World Health Organisation）建议，每60分钟要完全更换12次空气。

3.3 使用风扇

风扇，几乎人人家里都有。但禁止使用风扇，对着你直接吹（只有增加风险）。在你打开的大门或窗户边，打开风扇，促进气流往外抽送，才是正确使用方法。
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