这两年，人们真的是“左右为难”！这边厢要努力抗疫，那边厢要防骨痛热症！

一只小小的蚊子，它足以让人命悬一线，甚至迅速夺命，让民间“蚊”风色变！

根据卫生部数据显示，今年1月3日至2月20日期间，全国共录得4,454宗骨痛热症病例，比2020年同期的2万2,190宗大幅减少79%。

尽管如此，今年首7周共有3人因骨痛热症病逝，而2020年的同期死亡人数为24人！而且，在这第7周（2月14日至20日），国内共有577宗骨痛热症病例，比起之前增加了5.3%；而同报最多病例的州属依次为雪兰莪（309宗）、吉隆坡和布城（74宗）和柔佛（64宗）。

防不胜防，民间在寻求正规诊治管道的同时，也盛传各种能够“治疗骨痛热症”的“神奇叶子”──木瓜叶、薄荷叶、落地生根及苦瓜等等，即使中西医学皆无临床记载，仍普遍宣传得煞有介事。

在大家把关注力都放在新冠肺炎，害怕感染病毒的时候，其实同时有许多人也因“毒蚊子”黑斑蚊在医院备受煎熬，甚至失去性命。除了保持干净的环境避免蚊虫滋生之外，被确诊患上骨痛热症后，患者该如何应对，看医生的同时也相信民间偏方。

为此，本报记者特访大马著名中医师方绣莺医师以及家庭医生许庭凯医生给予中西医专业知识和建议，让读者了解如何预防及治疗骨痛热症！

**许医生慎重警告，民间流传的传统偏方比如木瓜叶，只能在非危急阶段协助提升血小板，不能“治疗”骨痛热症，呼吁民众勿“以身试药”。**

【西医说】
民间偏方非人人适用
确诊需留医观察治疗

许庭凯医生告诉记者，当患上骨痛热症后出现发烧、头疼、身体酸痛，都不建议自行服用止痛药，千万别自己当医生！民间偏方更不是适合每一位骨痛热症的患者！

“在大马曾进行一个小研究，发现部分病情较轻的骨痛热症患者饮用木瓜叶汁后，血小板相对较快回升。不过大家必须知道，血小板的高低并非病情严重性的决定性原因，而是血液的浓度。血液渐变浓，意味着血液里的水分不断流失至第三空间，也就是肺部、腹部、皮下组织等，也是病情逐渐恶化的征兆。这情况下，民间偏方是无法改善。”

许医生慎重警告，民间流传的传统偏方比如木瓜叶，只能在非危急阶段协助提升血小板，根本不能“治疗”骨痛热症，在危急阶段任何传统偏方都派不上用场！

“对于坊间各种能够退热的西瓜水、木瓜叶、螃蟹汤等传统偏方，之所以有效其实纯粹病患者病情属轻微。但民众往往却归功于民间偏方的功效，这想法必须纠正。”

他解释，骨痛热症是一种病毒感染，通过黑斑蚊这媒介体叮咬人类将病毒给传染。这时，身体的免疫系统军队便出征抵抗病毒，在过于激烈的反应之下，血管难以承受这激烈反应而导致血浆泄漏（Plasma Leakage），流失至肺部、心脏、手脚皮下组织。当血管缺乏血浆则会导致致命的情况出现如休克、血液凝固症等。

“骨痛热症夺命是因为水分从血液中流失至第三空间，血液中的压力开始下降，身体各个重要器官无法得到足够的血液以及氧气供应，导致器官功能衰退，身体的酸性暴增，导致身体渐渐衰弱，以致不幸丧命。”

**许庭凯医生提醒民众，除了要小心预防，也要对骨痛热症的知识多加了解，忌病急乱求医。**

拉警报症状必须送院

如何确定患上骨痛热症？“首先，你居住以及工作的环境若有黑斑蚊出没黑区，随后出现发烧、头痛、腹泻、腹痛、骨头痛、呕吐等症状，数天后皮肤也可能出现红疹。当然，临床表现有的患者并无明显的症状，但民众必须清楚，并非出现红疹就一定是骨痛热症，没有红疹或其他症状则不是骨痛热症。这就如泻肚子也不一定是食物中毒，喉咙痛不一定是喉咙发炎同样道理。因此，必须由医生诊断为佳。”

许医生继续解释，医生诊断后会为患者进行验血，检测血液中是否有骨痛热症的病原。医生会根据患者的病情如处于发烧期、危险期还是康复期。

“有的人一旦发烧开始消退，认为病情好转，但其实这情况有时候却是进入危险期，出现血浆泄漏的情况，也就是最致命的。所以病患必须清楚记得自己是哪一天开始发烧，因为这可协助医生更准确地判断以及给予合适的治疗。”

作为家庭医生，患者必须每天复诊让医生检查身体的变化，是否有出现“警告症状”，如心脏外围开始积水、肝脏肿大、从无呕吐至出现呕吐症状等。这时则必须送院治疗。

“骨痛热症夺命是因为细胞素风暴，也就是免疫系统过于激烈所致，导致一连串的后遗症，属严重性的发炎、氧化现象。我个人认为，大部分拥有抗氧化的维他命如维他命C、D、E都可减少氧化的破坏性。”

同时，他还说，患上骨痛热症后，病情严重患者身体因遭到病毒的破坏导致器官过量的负荷出现并发症，肾衰竭、内出血、肝炎、脑炎、甚至败血病等严重的并发症。当然，临床上约一个月后便可康复，不过身体的发炎以及氧化需要在后期进行调养，如摄取相关维他命或中医调养，均有帮助身体恢复。所以，千万不要轻视骨痛热症那小蚊子的病毒！

预防蚊虫滋生最重要

“其实敌人只有一个，就是骨痛热症病毒带菌的黑斑蚊。只要有黑斑蚊出没的地方，每个人都是处于危险的感染群，因此必须确保环境的干净，无积水的容器，避免蚊虫滋生，自然避免患上骨痛热症。”

他叮嘱尤其患上骨痛热症时在发高烧的情况下，千万不可要求医生注射强效退烧针，那可是杀伤力非常强的止痛、消炎针。对于肾脏以及胃部产生很大的副作用。还是那句，千万不要自己当医生……”

身为家庭医生，除了诊断与治病，他认为更重要的是教育患者，不要迷信毫无医学根据的治疗方法。

【中医说】
骨痛热症病后调理
食疗辅助恢复元气

黑龙江中医药大学学士方绣莺医师表示，在中医学里，骨痛热症为古时候所称的疟邪。

方医师解释，中医在治疗骨痛热症这类疾病时所采取的方法是“祛邪，扶正”。以中医而言，骨痛热主要有4个证型；“卫气同病证、气分热盛证、邪伏膜原证和瘀毒交结证”。在患病初期主要是采取清热、凉血、滋阴、利湿和解毒来治疗，常用中药有；金银花、连翘、柴胡、青蒿、葛根、大青叶、桔梗、淡竹叶、芦根、藿香、佩兰、石膏、牛蒡子、薄荷、黄芩、麦冬、玄参等等。或具有同等功效的中成药或中药方剂。饮食宜清淡容易消化之品，在患病期需忌食辛辣食物。”

她叮嘱，患病期间也必须注意多饮水，进食清暑化湿解毒之品，如薏苡仁、白扁豆、绿豆、冬瓜、西瓜、茯苓等。恢复期是余邪未尽、气阴两伤证：治疗以清热化湿、健脾和胃。

在治疗上，中医治疗骨痛热症是以整体来进行，依据病人的病情和体质对症用药。例如病人的体质开始衰弱，要适当地加扶正的药物。

“患病之后，遍身汗出，倦怠思睡，应注意拭干汗液，及时更换内衣，避免得感冒。而且注意多休息，充分的休息能让身体的细胞快速再生及修复。感染骨痛热症后体内的水分会大量消耗，所以多喝水不但能补充体内失去的水分，还能把体内的余热通过小便排出体外。”

**方绣莺医师提醒，民间偏方当辅助食疗或者轻症预防还行，如果验血后是确诊还得寻医正规治疗才是明智上策，避免弄巧反拙加剧病情。**

饮食合理补精益气

她说，病患也需注意饮食调摄，饮食合理能补精益气，反之则伤害身体。因此要做到“食饮有节”，在饮食方面要注意五味调和，切忌偏嗜。多吃些容易消化的食物，如米粥、蔬菜、水果等。病后脾胃功能还处于恢复中，若吃辛辣油腻的食物有碍消化。

方医师继续表示，对于一些比较虚弱的体质，能通过服用传统中药方来帮助恢复健康。太子参或者党参、麦门冬、五味子即生脉饮有益气生津的功效，对于热性病的后期调养有很大的帮助。

“食疗方面还能煮绿豆汤，用绿豆100克、甘草3片、清水1,500毫升煮20分钟饮用，可以清除体内的毒素。患者也可饮用天然清热解毒的保健方。将清洗干净的20克黑豆放入锅里，与1,200毫升的水一起煲煮30分钟，再加入金银花 5克、甘草10克，继续煮5分钟即可。倘若作为平日保健，可将甘草分量降至3克，每星期一至两次作保健用途。”

方医师向记者透露，骨痛热症病患者痊愈后的后遗症一般上是根据感染疫毒的强弱而定；如果刚好是感染比较强的疫毒气，后遗症就比较多。一般来说有人一直冒冷汗，病后冒汗算是比较轻的，是气阴受损导致。还有常见的低热不退、胃口不振、神疲乏力、胸闷憋气、头痛头重、精神异常、关节酸疼、睡眠质量不好等等。严重骨痛热症患者很可能在康复后，需要面对视力衰弱、记忆力衰退和肌肉衰竭等问题。

寻找正规治疗为佳

方医师表示，许多民众生病不是循正规管道确诊，而是先找传统药物和偏方，其次是自己当医生。“十年前坊间流行木瓜叶汁，甚至现在市面上有木瓜叶药丸成药出售，但是在中医中药典里没有文献记载，据说木瓜叶含有乳汁，属于有毒木瓜碱，用量不当或过度服食，会麻痹中枢神经，造成呼吸不畅，甚至引发心脏疾病等严重并发症，比如心跳加速甚至停止！民间偏方当辅助食疗或者轻症预防还行，如果验血后是确诊，治疗还得寻医正规治疗才是明智上策。”

她尤其提醒坊间相信箭猪枣能治骨痛热症，但《本草纲目》里并无此记载箭猪枣，现今也无医学以及科学研究显示其功效。方医师以及许医生均认为，市面上有许多伪箭猪枣，人们不懂得分辨，昂贵购买之余还可能赔掉健康。促请一旦怀疑患上骨痛热症，寻找正规治疗为佳。

“消灭蚊虫是预防综合措施中的主要环节，避免蚊虫叮咬，如采用蚊帐或驱蚊药油，采取预防用药，及时治愈病人，减少传染来源等，都是控制骨痛热症的重要技术措施。幼婴、儿童、孕妇、年老体弱、慢性疾病患者以及肥胖者容易中招，另外，糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化、消化性溃疡、哮喘、慢阻肺、慢性肾功能不全的患者也要多加注意。而且，千万不可自己当医生！”

方医师建议，防蚊胜于治疗。除了蚊香，还可以采用其他燃烧烟熏法如艾叶、干桔子皮、晒干的残茶叶来燃烧驱蚊。防蚊功夫做得好，自然甭用害怕骨痛热症找上门！