宝宝副食品吃什么好?
专家:降过敏可提早吃多样化食物

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比起宝宝刚出生吸吮母乳或配方奶单纯的喂哺方式,一到准备开始添加副食品这个阶段,父母亲难免烦恼,到底该让孩子吃些什么,才能补充足够的营养?有没有哪些食物不适合当作副食品呢?就让本身拥有三个宝贝的小儿科医师陈映庄来分享正确知识!

宝宝4个月即可添加副食品,多数食物都可吃!

依世界卫生组织(WHO)建议,新生儿出生后应持续完全以母乳哺喂至6个月,之后再开始添加副食品。禾馨新生妇幼诊所小儿科主治医师陈映庄认为,此原则反映的是全球状况,比较适用于卫生环境普遍较差的国家,因母奶和其他食物相比来得更乾淨安全,能将宝宝接触不洁食物造成感染的时间后延。现在最新的发现是,早点让宝宝少量、多样化地接触食物,可降低过敏的机率,原则上满4个月就能开始添加副食品。

针对婴儿副食品应当给予哪些种类,2000年时美国儿科学会(AAP)曾主张有些食物提早吃,会增加宝宝过敏的机率,因而建议满一岁才能喝牛奶、两岁吃鸡蛋、三岁方可食用花生和坚果等;但近几年AAP进行更多观察性研究,发现延迟引入潜在过敏原的食物并不见得有益。

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于是,2019年的3月AAP又发布了防止儿童食物过敏和其他过敏性疾病的新指南,其中提到大人应在宝宝4~6个月大时将常见的过敏食物添加到饮食中,可能有助于防止幼儿产生食物过敏现象。陈映庄认为,孩子一岁前除了部分禁忌食物(请见文末举例),以及可能有噎到风险的种子坚果与颗粒状食物外,都可以吃,没有所谓的顺序。

“即使是花生,压成粉末状加在副食品里都是可以的。”这样能使宝宝身体逐渐适应,减少未来过敏的机会。不过要注意的是,各类食物应从“少量”开始,再循序渐进给予。

副食品该选哪些食物?补充益生菌能改善过敏吗?

现在市面上有许多厂商推出即食的宝宝粥、滴鸡精或调理包,若用来当成宝宝的副食品是否可行?陈映庄医师表示,在不得以的情况下,偶一为之无妨,但毕竟是加工食品,建议还是不要常让宝宝食用,副食品应以较为健康的天然食物为主。副食品初期主要以含有锌、铁质的营养食物优先,所以可从白粥搭配瘦猪肉、蛋黄和一些蔬菜开始,饭后再配少许果泥也不错。至于传统在奶中直接添加米精、麦精的做法,由于混著一起食用无法达到训练宝宝咀嚼能力的目的 ,目前已不建议这样吃。

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若精心准备的副食品,宝宝不爱吃该怎么办?陈映庄医师在门诊中的确遇到不少父母反映,宝宝4个月时愿意吃副食品,到了6个月左右,却抗拒不吃了,主因是孩子经常被大人强迫喂食,对食物产生厌恶。“如果父母能放手让宝宝自行取食,大多都能改善。”也有些宝宝厌倦食物软烂的口感,或者是单一食物连续吃好几天。家长不妨检视一下调理的方式,在食物的种类和型态上多做点变化。

另外,有越来越多爸妈想要在此阶段为孩子补充益生菌,希望达到保健肠胃、降低过敏的效用。陈映庄医师指出,“选择通过安全性测试的益生菌种类,在宝宝6个月以上时给予,都算安全,并不反对。”

然而,他也提醒父母不要有过度且错误的期待,益生菌的功效大抵为帮助消化、降低胀气、改善腹泻及促进胃口等,“若期待益生菌能改善过敏体质或增强免疫力,爸妈们要有心理准备,某些产品未必有效。”

副食品也有禁忌!
一岁以下宝宝不可吃的食物清单

尽管专家鼓励家长应让宝宝尽情探索各种食物的味道、质地和香气,但仍然有些食物在一岁前是不可吃的,陈映庄呼吁父母别掉以轻心,包括:

1. 蜂蜜

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当中可能含有肉毒杆菌孢子,对器官尚未发育完全的婴儿有致命危险。

2. 鲜奶

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因蛋白质浓度较高,且当中的牛奶蛋白可能易引发宝宝肠胃不适,或发生过敏的比例较高,一岁前不可取代母奶或婴儿配方奶成为主食,但少量加在副食品烹调,通常是可行的。

3. 果汁

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美国医学会建议一岁以下禁止食用,即便是大人亲手製作的也应避免。因为虽然含有维生素、矿物质等营养成分,但去掉纤维,容易喝得太多,摄取过多糖分,易造成孩子蛀牙与肥胖;也可能饮用后导致喝奶量下降,或习惯甜味后,对其他不具甜味的饮食失去兴趣。最好以可吃到纤维、有饱足感的原型水果或果泥为主。

4. 优格

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如果是无糖产品,可偶尔给予;但额外添加糖分、果酱、香料的产品则不宜。

5. 甜食、零食

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譬如常见的宝宝点心“米饼”,要注意有些产品过度调味,一来钠含量较高,二来会让婴儿拒吃其他味道清淡的食物,购买前应看清包装标示。

 

6. 过多的白开水

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一岁前宝宝在喝奶量足够、没有厌奶的情形下,通常不用特别补充一整杯的开水,以免压缩到日常喝奶量以及避免水中毒的危险。一般可在喝奶后,喂食少量开水当作漱口清洁用即可。

 

 

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