每次到医院量血压都很高?
医揭:1情况很正常

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50多岁的王先生,半年前体检发现自己有高血压的情形,收缩压高达170毫米汞柱,舒张压为102毫米汞柱(血压高于140/90即偏高,理想血压为120/80),就医评估后开始规律服用高血压药物,但回诊在医院测量时,血压还是偏高,因此,半年中降血压药物由一种增加到二种。

直到最近回诊时,他向医师自述时常感到头晕,突然站起来或姿势改变时,症状特别明显,于诊间量测血压偏低103/60毫米汞柱,身体各项检查都正常,医师改开立另一种降血压药物,并时常监控血压情况;再次回诊时,其已无头晕的症状,但在诊间所测量的血压值仍稍高,原来他有所谓的“白袍高血压”。

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面对医事人员   血压就飙高

家医科医师何一成表示,紧张会导致血压上升,在量测血压时,感觉心跳愈来愈快,血压计会不断重新调高测量压力,就更紧张心跳更快,而这正是紧张引起血压飙高的特征,因多发生在医疗院所面对医事人员时,所以称为“白袍高血压”;不过,也有部分人只要测量血压就会开始紧张。

根据医学研究显示,紧张引起的血压上升,收缩压可高于平时30毫米汞柱以上,舒张压可高于平时10毫米汞柱以上,每分钟心律可高于平时20次以上,而心律愈快血压上升得愈多。

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长期无控制   恐伤健康

何一成提到,大部分的高血压患者没有任何症状,可能患病也不自知,部份人只是偶尔有头痛、头晕、胸闷、心悸等症状。然而,持续性血压若超过140/90毫米汞柱必须要治疗,长期血压偏高会发生严重的并发症,造成脑、眼、心、肾等器官的损害,也会增加脑中风、心肌梗塞、周边动脉疾病等的机会。

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稳定血压 日常饮食+规律运动

何一成建议,高血压者应控制体重,养成规律运动的习惯,并戒烟酒;饮食上营养均衡,勿摄取过多盐分;天冷日夜温差大时注意保暖;适时纾压;平时在家中定期量血压并记录数值,了解自己的血压变化,也可供医师在诊断时做为参考;遵照医嘱定时服药,不可自行调整药物剂量。

许多高血压的患者,未服药前的血压的确已达治疗的标准,只是评估血压值时,需要考虑紧张的因素,才能给予适当的治疗。何一成提醒,患者在用药期间也应留意是否有其他症状,若有宜提前回诊,使平时血压控制在合适的范围。

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