天热不仅老人、小孩要注意!
服用4种慢性病药物也容易中暑

大马最恼人的就是酷热的天气了,气温不断飙升,导致许多人出现中暑、热衰竭、热痉挛,其中以中暑最严重,而热衰竭、热痉挛则是因高温环境造成水分和盐份流失太多,所以补充输液和电解质后很快就能改善。

Blurred people walking in sunset light

台湾童综合医院急诊部主任魏智伟表示,在高温环境中若出现散热调节失衡,造成体温超过 41.1℃以上,合併有神经功能异常如(昏迷、抽搐),即称为中暑。

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初期症状表现包括头晕、头痛、疲倦无力、噁心、视力模糊、呼吸急促、皮肤干燥无汗等,如果没有及时发现可能会引起烦躁不安、幻觉、动作不协调、昏迷等意识障碍情形。严重时可能併发癫痫、心肺功能异常、横纹肌溶解、肝损伤、肾损伤、电解质失衡(高血钾、高血磷、低血钙)等,恐有生命危险。

魏智伟主任指出,中暑高危险群除了老人、小孩、慢性疾病与酗酒者之外,若服用的药物会影响体温调节,中暑的机率也会增加,可能影响体温调节的药物大致区分如下:

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1.具抗胆硷作用的药物

如治疗鼻塞用的抗组织胺、治疗巴金森氏症的药物、部份治疗精神疾病的药物等,可能会抑制汗腺分泌,减少散热。

2.交感神经作用剂

如咖啡因、麻黄素等,会造成血管收缩,减少皮肤血液流量,导致散热功能降低、同时增加代谢性热能,使体温上升。

3.部分降血压药物

例如乙型阻断剂、钙离子阻断剂等,可能使心血管系统反应高温调节的能力降低,利尿剂则可能影响人体水分与盐分平衡。

4.抗忧郁及抗精神分裂症药物

抗忧郁剂会抑制排汗,而治疗精神分裂症药物会抑制扩张皮肤血管的讯息,使身体较难排汗散热。
魏智伟呼吁,有服用上述影响人体体温调节药物的民众,务必补充足够水分与盐分、烈日下戴帽子或撑伞遮阳,并且避免长时间曝晒在阳光底下(一般民众约15分钟以内),适当休息并保持场所通风;切勿自行停药,若有任何用药疑虑应谘询主治医师,避免病情恶化,或其他併发症的发生。

 
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