“不要喝冰水，对身体不好……”

自小，父母都是这么对孩子们说的，喝冷饮对身体不好，尤其是女生，长辈说喝冷饮更是“慢性自杀”，说是会引起许多女性疾病问题。

不过，台湾大学医师则说，喝冰水有15个好处。

不过，首先考一考大家对“温度”的迷思！

Q1/冷水澡和热水澡，哪个对身体比较好？

A：冲澡、泡澡用冷水或热水，应该要以身体状况与环境冷热来考虑。年轻力壮的人如果为了锻鍊身体，以冷热交替冲或泡澡所施加的生理压力训练最强，次强的是只用冷水或是热水。

一般人热水冲澡就好，如果想要稍微挑战自己，可从冷水冲脚开始，慢慢训练到腿部就可以了。大范围的冷水澡，身体需要具备相当强的生热能力（亦即运动能力）与冷适应训练。对于一般有健康疑虑的人，冲澡的方式比泡澡安全，因为泡澡产生的生理影响比较大，需要考虑身体状况与接触时间长短的影响。

Q2/空腹可以喝冰开水、吃冰吗？

A：往往会这么问，多半是妈妈看不惯儿子还没吃饭就从冰箱拿冰的饮料咕噜灌下肚。气候炎热时身体变得燥热，空腹喝冷开水吃冰可以舒缓身体过热的现象，之后才吃得下饭，所以只要不是甜的饮料，反而可以提振精神、促进食慾、帮助消化，也可以帮助肠胃蠕动、缓解便秘习惯，以及胃食道逆流。

另外，在寒冷的季节里喝冰开水，需要经过运动训练与处在温暖的室内环境，才不会产生失温的压力；因此，在国外的餐厅里因为有开暖气，即使天寒地冻，他们饭前常常也是供应冰开水，自有其道理。当然，如果身体无法适应，那么要如何做，还是需要再三考量利弊。

Q3/喝冰开水、吃冰，会使代谢下降和体质变寒吗？

A：吃冰有助于增加新陈代谢、活化脂肪细胞、帮助解渴与散热。尤其，过热的时候吃冰，可以提振精神与情绪，多数人因此容易保持活力与运动力；而运动与活力的增加，可以改善怕冷无力的外冷情形，因为经过运动训练之后，体质就会变得倾向外热内冷的状态。不过，吃冰会刺激副交感神经与促进平滑肌收缩，对于气管敏感与腹泻的人，可能需要适量或额外的训练。

人体为了维持恆温，生理会有适应现象，体质越接触温热反而怕冷而变寒，越接触冰冷就怕热；所以，北方人怕热而南方人怕冷，常喝温热水身体比较怕冷，而常喝冰开水反而比较不怕冷。

Q4/生理期，可以喝冰开水、吃冰吗？

A：喝冰水吃冰会刺激副交感神经，使得子宫平滑肌收缩变强，不过可能觉得经痛明显。但是，好处之一是可以帮助子宫复原、减少经血的总失血量；好处之二是减少缺铁性贫血与虚寒的体质；好处之三是副交感神经受刺激可以改善情绪，特别是在心情不好、环境温热时，可以考虑这么做。

相对于喝温热水或热敷，的确可以缓解子宫收缩与经痛，但是会增加出血量，容易造成慢性贫血。月经期超过五天就可能有轻度贫血，铁的利用与造血则约需四十天才能补足，因此月经稍微量大或时间长，就会产生缺铁性贫血，而且即使补充铁剂与叶酸也来不及。

此外，过度接触温热会让交感神经兴奋，因此容易感觉烦躁，再加上贫血后的疲倦、怕冷、体力不支等等都会影响妇女的健康。也有人认为吃冰会造成各种妇女病，事实上正好相反，理由会在接下来的内容中详细解释。

其实，偏离体温的冰冷或温热都会产生不同的生理反应，各有其利弊，如果不确定该怎么做，就保持中性（室温）就好了。

Q5/痠痛时，该冰敷还是热敷？

A：发炎或受伤的急性肿痛不宜热敷只能局部冰敷，冰敷时间约五到十分钟左右，可以每一两个小时重複冰敷一次；而慢性痠痛虽然可以藉由冰敷或热敷来缓解，但是我不建议热敷。

慢性痠痛的局部冰敷是为了神经效应，一方面有镇痛效果，另一方面因为冷刺激之后神经反射使放鬆血管反而可以改善循环，因此需要的时间短只要一到五分钟以内就可以，如果使用冷却喷雾效果会更好。冬天寒冷时可以冰敷或冷擦拭后保暖以增加循环。

慢性痛的热敷是为了缓解疼痛以便开始自主活动，因此只有热敷而不自主活动会产生热适应，而且热敷会加重局部发炎反应并使神经痛加剧，建议尽量避免。

在我的治疗对象里，有许多运动或意外伤害后产生慢性疼痛的病人，我认为尽早活动比热敷重要，而不活动的热敷，在我的建议事项中是一律禁止的，如果因为活动前紧绷需要舒缓，是可以稍微热敷，帮助运动前热身。

值得注意的是，痛风性疼痛是不宜热敷加热，也不宜冰敷冷却，除了选择服用药物之外，最佳的策略是饮食控制与局部保暖。

Q6/天气冷，可以喝冰开水、吃冰吗？

A：天冷时在温暖的室内运动发热后，可以喝冷水、吃冰帮助复原，而且喝冷水的解渴效果比较好，也可以提升副交感神经，并且调节自律神经，帮助脂肪新陈代谢，不过前提是要可以维持体温。所以，想要在天冷时喝冰开水、吃冰，就要懂得先保暖与保持运动习惯，否则失温引起身体的压力反应，那就不好了。

在欧美日韩地区，寒冬季节也常喝冰饮料或吃冰，一方面室内温度适宜没有失温的问题，二来喝一点冰水可以解渴提神（喝温热水反而不易解渴，容易口干舌燥）。台湾的天气温热时候居多，因此多数家庭里的室内加热设备不够，使得冬天寒冷时室温低于摄氏二十至二十五度，属于容易失温的环境，如果少活动，容易感觉手脚冰冷僵硬，在这种情形下自然常喝温热水或热汤来保暖，但是过度倚赖体外热源反而制造了各种健康问题。

Q7/究竟喝冰开水好，还是喝温开水好呢？

A：整体而言，吃冰、喝冰开水，或者喝温热水、热汤，都会产生生理反应，各有其利弊，不可因噎废食。要怎么样得到最大的好处而减少副作用，需要有足够的生理学常识。

在寒冷环境下身体体温不足时，喝温热开水可以补充热量、维持体温、减少交感神经作用，因此令人舒服；但是，在温暖的气候时就常喝温热开水，身体会产生热适应、降低新陈代谢，并且增加发炎的机会，也容易产生自律神经失调与慢性疼痛。

气候温暖时喝冰开水，可以刺激副交感神经作用、减少自律神经失调提振精神，也可以减少天冷时发生对冷敏感的问题，除了帮助降温散热、减少发炎，同时也会提高脂肪的新陈代谢。

如果不确定自己或家人该怎么样才好，则喝室温的凉开水就好。不过，当腹泻、咳嗽或生病时，建议可以喝温开水，以帮助提高免疫力，缓和副交感神经的腹泻与咳嗽的作用。

Q8/有心脏病、高血压等慢性病的人，可以喝冰开水或吃冰吗？

A：在温暖的环境中，心脏不好或糖尿病的人因为散热能力差，所以容易发生过热而交感神经过度兴奋的现象，进而增加心血管的负担，因此可以喝冷开水或吃冰降温，以缓解交感神经兴奋对心脏与血糖的刺激；其他慢性病患者多数也是会有类似问题。简单的说，就是该散热解热时，若反而加温，会增加生理负担不利健康。

在冬天寒冷时，身体不好的人应该保持室温温暖，而以喝室温凉开水为主，如果手脚冰冷常需要喝温热水取暖，那么应该注意是否室温太低造成失温的压力，维持室温在摄二十三至二十五度左右可以减少失温，这样的温度环境还有利于活动，因为冷而不活动终究会对心血管产生不利的影响。

高血压患者对冷热变化很敏感，过冷会刺激血压，过热也会刺激血压升高，所以高血压患者并不一定喝冷或喝热。因为血压受到药物、心收缩、血管张力与交感神经状况等等因素影响，需要视环境与个别情形而论。燥热或失温都会刺激交感神经，使得血压忽高忽低不好控制。

总之，高血压只要药物控制得当，身体过热的时候给予适当降温，反而稳定血压减少心脏负担；相反的，天气寒冷使得血管收缩会升高血压，这时候补充热量可以放鬆血管使血压降下来。

Q9/气喘可以喝冰开水吃冰吗？

A：吃冰刺激副交感神经会使平滑肌收缩，因此对咳嗽或气喘不利。但是，平常都习惯喝温热开水会使气管对冷更敏感，一吸到冷空气就咳嗽或气喘，因此平时就习惯喝凉开水或做减少冷敏感的训练，一旦咳嗽或气喘发作时，喝温开水的缓解效果较好。

Q10/胃食道逆流，应该喝温热的还是冰冷的？

A：胃食道逆流多数属于自律神经失调的表现，也就是交感神经过强而副交感作用不足。除了对冰冷不适应的人之外，我治疗的案例一旦从喝温热水改成冰冷开水之后病症几乎都会好转，其实对有些胃病患者也有相同的效果，至于原理为何接下来书中内容会有详细说明。对于不想喝冰冷或不适应的人，可以改喝室温的凉开水就好了。

Q11/喉咙痛、鼻塞可以喝冰开水吃冰吗？

A：感染性的上呼道症状多数不适合冷刺激，同时也为了提升免疫力而需要喝温开水；相反的，敏感性的鼻塞是自律神经失调的症状之一，属于鼻咽冷敏感的现象，常喝冰开水可以使鼻咽逐渐对冷产生适应，减少鼻塞的现象。

因此，感冒发烧时喝温开水可以缓解症状，但是感冒好之后如果常喝温开水，会使鼻咽产生冷敏感，而造成慢性鼻塞、或鼻咽喉咙干涩，甚至容易有声音沙哑的问题。

Q12/自律神经失调，该喝温热开水或冰开水？

A：大多数的自律神经失调源于交感神经过度兴奋而产生症状，因此常喝温热开水反而使交感神经兴奋而加重症状；相反的，在温暖的环境下喝冰开水常能缓解症状。在后面的章节内容里，会有详细说明。

Q13/心情不好时可以喝冰水吃冰吗？

A：心情不好时，通常是交感神经兴奋、或副交感神经低下。在天气热或身体过热时给予冷刺激，例如吃冰品，可以提振副交感神经放鬆心情；除非身体健康有疑虑，否则多数情绪失调与失眠的患者可以因此得到改善。另一方面，天气冷时因活动减少所产生的情绪失调，则需要保暖并且要足够的活动以提振精神。

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