别以为脚跟痛都是足底筋膜炎害的！一名40岁的女性银行客服人员，每天必须在银行大厅来回走或站好几个小时；工作3个月后，只要一穿上硬底鞋或打赤脚时，脚跟就会疼痛，而且愈站愈痛，已经影响到工作，原本认为是足底筋膜炎吃药就好，没料到症状愈来愈严重。
脚跟痛可能是足底吸收压力的「脂肪垫」受损
医师检查时，发现她年纪虽然不大，但脚跟的脂肪垫（Heel fat pad）已经非常松垮，而轻压足跟的中心，就疼痛得厉害。收治该名女患者的台大医学院附设医院骨科部教学兼任主治医师游敬伦指出，她罹患的不是足底筋膜炎，而是「足跟脂肪垫损伤症候群」，是足底用以吸收压力的「脂肪垫」受损所致。除了给予药物与运动处方外，也请患者选择对足弓有合适支撑并能保护足弓的运动鞋。
另外，也建议她在上班时，选择适合自己脚弓硬度、脚型及腿型的足垫，放在公司规定穿的鞋子内。很快的，她的症状解除了，再经过半年调整，她的「足跟脂肪垫」已变得比较结实而有弹性。
愈站愈走愈痛？别穿硬底鞋或打赤脚走路
游敬伦提到，「足跟脂肪垫损伤」很容易和足底筋膜炎混淆，两者致病原因不一样，但可以同时存在。它比较不会一早起来就很痛（但若与足底筋膜炎合併则会），而是愈站愈走愈痛，特别是穿著硬底鞋或打赤脚在硬的地面上行走时（很多服务人员必须穿著高跟鞋，无尘室工作者要穿无尘鞋、危险工作者要穿安全鞋、清洁工作者要穿雨鞋，都使得足跟受力超乎一般人）。
游敬伦说明，足跟脂肪垫损伤的治疗原则是保护足跟、减少压力，并提供足跟脂肪垫再生修复的机会。脂肪垫的损伤会增加跟骨骨刺形成的机会，罹患足底筋膜炎的机率也会随之提高，使治疗变得更复杂。足跟脂肪垫原本就会随著年纪老化萎缩，加上现代人站在硬地面的机会增加，更造成提早萎缩受损情形，因此保护与保养变得相当重要。
预防足跟脂肪垫损伤4重点
1.避免从高处突然跃下，或在没有保护的情况下反覆跳跃。
2.减少在硬地面赤脚走路。
3.选用合适有良好足弓支撑的鞋子与拖鞋。
4.善用合适的鞋垫。
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