“医生，我也不胖呀？怎么就得了中度脂肪肝了？”
“哦，这样啊！听我慢慢给你说，脂肪肝可不是胖人的专利哟！”
脂肪肝通俗地说，就是肝脏发胖了。很多人认为脂肪肝是胖人的事，瘦人则可逃脱厄运。其实不然，体检时往往会发现一些很瘦的人查出患有脂肪肝。
据研究，西方人脂肪肝的遗传背景主要是神经内分泌因素，因此得脂肪肝的人以肥胖者为主。东方人则不同，瘦的人也会得脂肪肝，这跟东方人体内含有一种节俭基因有关。
节俭基因形成在早期食物匮乏年代，它有利于人体进行能量贮备，以备饥饿时消耗，但在运动量减少和食物极大丰富的现在，节俭基因仍在继续发挥作用，使该基因演变成脂肪肝、2型糖尿病、冠心病的易患因素。因此，瘦人也不能忽视脂肪肝的预防和定期检查。
此外，对于一些查出有脂肪肝的胖人来说，存在着减肥速度过快的误区。有些人采取饥饿疗法，使体重在短期内迅速下降，这是非常有害的，会使脂肪酸大量释放，沉积在肝脏、心脏等脏器，加重肝脏炎症，可能使肝细胞坏死、肝功能受损，严重时诱发肝纤维化，并损害其它重要脏器，渐进性减肥是最有效的。
减肥有三个概念，无效减肥：每月减重小于0.45公斤；有效减肥：每周减重大于1.2公斤；有害减肥：每周减重大于1.5公斤，每月减重大于5公斤。
哪些人容易得脂肪肝？
一、肥胖
通过肝组织活检资料发现，约有50%的肥胖症患者有合并脂肪肝。有学者调查发现，10个胖子8个脂肪肝。其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸，源源不断地运往肝脏，大大超过了运输代谢能力便会引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。
二、嗜酒
大量酒精进入体内，主要在肝脏分解代谢。由于酒精对肝细胞有较强的直接毒害作用，可使脂库转运到肝脏的脂肪增加，并减少脂肪肝内的运出，使肝对脂肪的分解代谢发生障碍。所以长期饮酒及酗酒的人，肝内脂肪酸最易堆积于肝脏，造成酒精性脂肪肝。
三、营养过剩
营养过剩，尤其是偏食荤菜、甜食的人，由于过食高脂、高糖食物，使肝脏负担增大，干扰了对脂肪的代谢，使平衡状态发生紊乱，造成营养过剩性脂肪肝。
四、营养不良
人为地节食、长时间的饥饿、神经性厌食、肠道病变引起吸收不良、热能供应不足、蛋白质供应低下，导致脂肪动员增加，大量脂肪酸从脂肪组织释出进入肝脏，使肝内脂肪蓄积而造成营养不良性脂肪肝。
五、久坐
现在的上班族大部分都是脑力工作者，经常是在电脑桌前一坐就是一整天，又不注意锻炼身体，不仅可能容易引起食物消化不良，囤积过量的脂肪，还可能增加肝脏负担，导致脂肪堆积在肝脏内部形成脂肪肝。
六、长期服药
不少人因为患有慢性疾病，需要长时间服用药物，如果服用的是四环素、雌激素、强的松、胺碘酮等一些激素类药物，对肝脏会造成一定损害，容易诱发脂肪肝症状发生。
七、中老年人
进入中老年之后，由于生理机能减退，内脏功能退化，代谢功能下降，若活动及体育锻炼减少，体内脂肪转化为能量随之减少，过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。
八、其他
患有糖尿病、高脂血症、怀孕、高尿酸血症或有脂肪肝家族聚集史者，均可导致脂肪肝。
得了脂肪肝怎么办？
其实，多数脂肪肝预后较好，部分患者不需要吃药，单通过消除病因、饮食控制和运动就可完全逆转脂肪肝，恢复至正常状态，因此也不用过于担忧或恐惧，但亦不能掉以轻心，应该予以重视并及时治疗。
1、消除病因
积极纠正致病因素，如戒酒，纠正营养不良，肥胖者要控制体重，改变多坐少动的生活方式和高脂肪、高热量的饮食结构，避免接触化学毒物和使用激素等药物。
2、饮食均衡
避免高脂肪、高胆固醇、高热量饮食，少吃动物内脏如猪肝、猪脑、猪肾等、油炸、油煎食品，控制每日摄入的热量。适当进食一些有抗脂肪肝作用的食物：燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、甘薯、胡萝卜、花生、葵花籽、山楂等，这些食物有助于降低血脂和胆固醇、保持大便通畅。
3、药物治疗
单纯性脂肪肝一般不需要特殊药物治疗，并发肝功能损害的脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化患者可适当的选择保肝、降酶药物，必须在医生指导下采用。
4、积极运动
对同时伴有肥胖、糖尿病、高脂血症、高血压患者尤为有用。运动项目可采用中等量的有氧运动，年纪大的可采用散步、小跑、门球、跳舞、广播操等形式，年纪不大的可打网球、游泳、羽毛球、爬山等。运动时脉搏不超过（170-实际年龄）次/分为宜。
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