大马资深演员张咏华，惊传爬山时突然晕倒，送医不治，享年51岁。张咏华去年发现有血管阻塞，怀疑因心脏病发猝逝。
近年来，爬山运动越来越热门，但这项高强度的运动，是否人人都适合进行呢？
根据《中国报》报导，演过《兴福茶室》、《饿鬼食堂》等剧的艺人张咏华，在吉隆坡爬山时，疑因突然心脏病发，虽同行友人马上帮他做心肺复苏（CPR），但送下山到医院急救后仍回天乏术，于27日傍晚逝世。
他的儿子受访透露，张咏华去年发现有血管阻塞、也有动手术，但至于爬山是否因心脏病发猝逝，则需待死因报告出炉才能确定。
心脏疾病不宜高强度运动
天气渐凉，许多人喜欢在这时节爬山，感觉比较凉爽。不过对于有心脏疾病的人，爬山及运动可要特别留意。心血管疾病包括心脏麻痹、心绞痛（心肌梗塞）、心律不整、出血性心脏衰竭、高血压、中风、先天性心脏缺损及风湿性心脏病等等，其中又以心脏麻痹、中风与高血压最为普遍。
这类患者大都被医师叮咛要有运动习惯，但却有不少人是在登山或跑步时心脏病发。就是因为运动时强度过高，反而可能引发心肌缺血、明显心律不整或头晕、呼吸不顺等不适症状。
运动出现胸闷要注意
不过有些人可能有心血管毛病而不自知，或不严重而没理会，在运动时也特别容易出现问题。尤其登山运动、情绪压力或是天气剧烈变化时，血管容易供应氧气不足，特别是原本血管已经有狭窄或阻塞，运动时供氧会更不足，氧气无法输送到全身，因此患者会出现胸闷、胸痛现象。
通常民众只要一发生胸痛、胸闷症状，就要立刻停下来，稍微休息一阵子就会改善。建议有这种情况最好立刻就医检查，若确认是冠心症、或者血管有某一部分已经阻塞狭窄，可尽快就医治疗，否则一旦急性心肌梗塞，恐怕连生命都有危险。
临床上也经常有病患平时并无任何症状，从医学的角度来说，这样病患反而更加危险，轻忽定期健康检查的重要性，等到运动或爬山时，以急性心肌梗塞或猝死表现，往往急救不及，凭添憾事。民众若有运动胸闷或呼吸困难等心脏不适症状，建议及早至心脏科门诊就诊，请医师做进一步检查与治疗。
不宜运动的症状
1.如果身体本来就不舒服，心跳次数每分钟超过100下，或是血压飙高到180/110mmHg，就不适合运动。
2.运动时出现不适症状，10到15分钟还没有改善，要赶快就医。
3.寒流来袭、冷天及清晨时段，因血压升高，患者最好也不要选在此时运动。
高山症与慢性病互为因果
要爬山，尤其如果要爬的是高山更要注意。建议六类人要提早两周到一个月进行体检，以免有隐性疾病而不自知。
上高山最常发生的是高山症，又因年长者比较多慢性病，有些慢性病到了高山上，会增加高山症的风险，或是因高山症而增加了慢性病的风险，这些更需要医师来进行身体检查、规划山上的医嘱和用药。
6类人爬高山前先就医评估
1.年长者
2.儿童
3.初学者
4.高山工作者
5.长天数登山者
6.出国爬高山者
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