很多人摸到乳房有肿块就很担心是“乳癌”，其实乳房肿瘤有恶性和良性，恶性就是大家熟知的乳癌，而良性乳房肿瘤指的就是除了乳癌以外，其他发生在乳房的生理变化或是组织形成的肿瘤。

乳房的组成除了脂肪组织以外，还有乳腺组织、结缔组织，前者负责生产乳汁以哺乳，后者则是支撑乳房，这些组织的外层覆盖一层肌肉。乳房结构的任何一部分产生变化都可能引起症状。

乳房常见的良性肿瘤

乳房常见的良性肿瘤有4种，包括纤维囊肿变化（fibrocystic change）、 纤维腺瘤（fibroadenoma）、 叶状肉瘤（phyllodes tumor）、乳房水瘤（cyst），以下依序做介绍。
1.纤维囊肿

纤维囊肿是一种乳腺的良性变化，据研究有9成女性乳房中有纤维囊肿，约有30％到60％的女性会因纤维囊肿的症状而感到困扰。主要是患者常会摸到界限不明显的乳房硬块，且伴随的疼痛、肿胀呈周期性变化，常和月经周期有强烈相关。

纤维囊肿变化的成因至今医界仍无法完全了解，学者认为它不算疾病，而只是一种生理变化。一般认为它跟女性荷尔蒙的刺激有很大的关连，其症状常随月经周期性变化，且停经后多数的病人都能获得改善。

会影响纤维囊肿变化的荷尔蒙包括动情激素、黄体素、泌乳激素及其他一些生长因子等。随年龄增长、刺激时间愈久，有些女性乳房内的细胞增生形成纤维化、囊肿化，有些患者乳房会有为数甚多的乳房囊肿。囊肿变化愈明显，患者乳房痛程度也愈增加，有些患者会发生乳腺内细胞增生，甚至形成肿块。
2.纤维腺瘤

好发于15～35岁的女性，其中又以20几岁女性占多数。常见的病灶是单一肿瘤，其肿瘤组成含有纤维及乳腺，不会痛也无压痛感。病灶摸起来是硬的、圆的、且可移动的良性肿瘤，通常不会有恶性变化。可藉手术切除病灶。但如果是发生在老年人，或摸起来边界不规则、与乳癌难以区分时，建议要采取切片检查比较安全。

纤维腺瘤通常大小不会超过3公分，在超音波检查下会有包膜。

3.叶状肉瘤

乳房叶状肉瘤属于肉瘤的一种，并非源于一般上皮组织，而是发生于乳房的乳管或小叶，由于生长模式呈现叶状，因此称为叶状肉瘤。

叶状肉瘤摸起来比较坚硬、边缘平滑，但表面有些凹凸不平。可在乳房的任一处发现，覆盖其上的皮肤摸起来可能呈现红色或温度略高于其他部位。叶状肉瘤生长时会长得很快，可能在几周内长到很大。

叶状肉瘤的致病原因不明，可以是良性的，也可以是恶性的，但发生率低，在乳房恶性肿瘤比例小于1％，目前尚未发现任何诱发因素。因为在乳房摄影下，叶状肉瘤有明显的边缘，很难经由乳房摄影或乳房超音波清楚地区别病灶为纤维腺瘤或叶状瘤，也无法判断究竟是良性或恶性。
4.乳房水瘤

乳房水瘤又称为“乳房囊肿”，称为水瘤是因为它的组成为内含液体的水囊，为良性肿块。触诊时水瘤摸起来像软葡萄或水球。但若水瘤有发炎或囊肿内有出血现象时，囊肿摸起来会很硬。

乳房水瘤边界不明显也常常缺少滑动的感觉，因此跟癌症很难区分。乳房水瘤偶尔在变化过程中会伴随乳房疼痛，但只要确认为乳房水瘤，通常不需要特别治疗。

 
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