有些人眼周旁会长出凸起的小颗粒，并为此感到困扰，甚至有人说，这种小颗粒是“脂肪粒”，与擦保养品有关，只要用特定的保养品就可以去除，是真的吗？

台湾彰化基督教医院皮肤科医师邱足满在食药署《药物食品安全周报》中说明，医学上并没有“脂肪粒”这个名词，若美容业者指出这是因使用不当的保养品，如眼霜或护肤品太滋润所导致，显然不符合事实，因为保养品是透过保养成分让皮肤健康、美观，主要作用在角质层或浅层的真皮层。

那么，眼周小颗粒到底是什么？对此邱足满医师解析以下8种可能：

1）皮肤息肉（皮肤赘瘤、软纤维瘤）

这是纤维组织增生的良性小肿瘤，多长在眼睛四周、脖子、乳房下、腋下等皮肤皱摺处，多是因遗传和皮肤老化所致。此外，过度摩擦（化妆、揉眼睛），以及荷尔蒙变化（怀孕、肥胖）等等，也会刺激生长。

2）汗管瘤（丘疹）

肤色、粉红色或略带透明的小颗粒，是真皮层的汗管组织增生造成的良性肿瘤，常出现在眼眶四周，尤其是下眼睑。主要成因是体质，好发于青春期后的女性，随年龄而增大或变多，可用雷射去除，之后可能会再生长。

 

3）粟粒肿（粟粒疹）

小小白色颗粒，看似白头粉刺，实际上与毛囊无关。这是皮脂腺的油脂和角质无法代谢，在皮肤表面形成凸起，分为原发性（跟体质有关）及续发性（过度摩擦、水泡或伤口癒合后形成）。发生于任何年龄、性别与新生儿。虽没有研究报告指出眼霜或保养品会导致眼周长出小颗粒，较大的粟粒肿可用针挑破、挤出内容物，太小可用雷射去除，有时也会自行消失。

 

4）扁平疣

多呈咖啡色或肤色，常因搔抓而长出直线排列的疹子，其顶端呈扁平状，因而得名。这是皮肤感染滤过性病毒所致，建议积极治疗，以冷冻治疗、雷射、擦Ａ酸或免疫调节药膏去除。

5）黑色丘疹皮肤病

咖啡色、干粗的凸起小颗粒，常见于脸部、身体，不仔细看很容易忽略，主要跟体质、紫外线有关，因角质过度增生而突起。

 

6）小汗腺汗囊瘤

天热时会膨胀，天气冷时会缩小，与体质有关，因汗腺增生、汗液堆积在汗腺内而成。

 

7）皮脂腺增生

皮脂腺过度增生而形成黄白色突起，中央经常会略凹陷。常发生在中年过后，年纪愈长愈明显，与体质有关。口服A酸效果良好，数量少时可用雷射去除。

8）眼睑黄斑瘤（黄色瘤）

位于眼睑的黄色柔软斑块，近鼻侧内眼角的上眼皮，一小点或一大块都有可能。这是含有脂肪的泡沫组织细胞聚积在真皮层内，且是酯化的胆固醇。患者通常血脂肪正常，但仍建议抽血检测血脂肪。可用冷冻治疗、雷射去除。

邱足满强调，息肉、汗管瘤、皮脂腺增生、眼睑黄斑瘤、小汗腺汗囊瘤与粟粒肿等，都是真皮层问题；黑色丘疹皮肤病是增厚的表皮；扁平疣则是表皮的病毒感染，都“不是”化妆品、保养品可以解决。

他提醒，汽化雷射去除眼周小颗粒，常有伤口修复期和暂时性色素沉淀；而对于更深层组织增生的汗管瘤、皮脂腺增生、黄斑瘤，若伤口太深时，可能会留有轻微的凹陷疤痕。无论如何，眼周小颗粒有许多成因，应寻求皮肤科医师协助，才能有效改善。

 

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