正逢农历七月，家中长辈不断嚷嚷“看到鬼”，让家属及照顾者心生恐惧，尤其是当长辈对着空气讲话，心中更是一阵发毛，被认为是“中邪”。台北荣总高龄医学中心主治医师陈亮宇表示，可以先厘清是因为夏天脱水引发的谵妄，还是失智精神行为症状，不要直接反驳或斥责，可能让沟通障碍更严重。
谵妄为急性症状
身体缺水、感染发烧都可能出现
谵妄是一种急性症状，当身体缺水、感染发烧、服用新药物，特别是精神科药物时，特别容易引起谵妄。陈亮宇说，长辈发生谵妄的机率较高，主要原因可能是大脑老化，或是脑中风、失智症、巴金森病等脑损伤，均可能有不同程度的谵妄。
谵妄的诱因非常多，陈亮宇建议，家属应先检查患者本身就有的生理疾病，或是因环境照明导致日夜感觉失调错乱。另外，老年人就算活动量很少，也容易有脱水情形，喝水不足或营养不良缺乏钾、钠，易产生幻觉、昏睡、意识改变等。如果感到极度口渴、颜色变深、头晕不适，症状超过24小时就该看医生了。
有些长辈因为脑神经退化，视力变模糊，会将挂起来的衣物误认为是人影，或是把镜子中反射的影像看成是别人，直呼“房间里有人闯进来！”陈亮宇提到，视觉系统年老退化是自然的现象，照顾者不要正面反驳，顺着话题询问看到了什么，安抚焦虑不安，避免让长辈情绪变得激动。
谵妄若情况持续
应警觉是失智症前兆
如果情况持续，应警觉是失智症前兆，视、听幻觉是失智症的症状之一。陈亮宇分享，患者常会述说看到已逝的亲人、听到不存在的声音，这些都是他们脑中过去的记忆，照顾者可以试着先带长辈出门走走、转移话题，暂时隔离会诱发行为异常的人事物。
陈亮宇提醒，若发现长辈日常生活功能表现有异，建议立即就医，早期诊断出失智症，可及早介入延缓病情恶化。
长辈谵妄及失智照护4招：
1.改善生活的场域环境，让长辈有安全感，房间摆设要明亮，不要直接看到镜子。
2.建立规律的作息，减少白天午睡的时间，避免日夜颠倒；另可增加平日活动。
3.多喝水，身体脱水会造成谵妄；失智长辈因感知退化不知道口渴，不自觉陷入脱水状态。
4.多和长辈对话及相处，引导分享兴趣、人生故事，给予温暖的陪伴。
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