过往爸妈常说书包背太重、坐姿不正影响到脊椎，但至今医学界也还没找到造成脊椎侧弯的主要原因，新店丰荣医院骨科主治医师刘建麟经手上千例脊椎侧弯开刀案例，他指出：“脊椎侧弯大部分都属于原因不明的，可能跟遗传有关，女生又比男生容易好发，男女比约1：9。”

且最容易发生脊椎侧弯的时期就是在青少年，一旦发现后出现恶化的机会也较高，尤其在国小五六年、国中阶段孩子在长高、长大的时候，脊椎侧弯也最容易恶化。

脊椎侧弯是不可逆的！后背高低不一就该检查

正因为脊椎侧弯早期几乎不会有症状，刘建麟建议其实家长多留意孩子的背部，每一段时间检查一下背部，让孩子向前弯腰下来，从后面观察他的背有没有一高一低，有没有凹凸、不平均、不对称，当察觉异状就要怀疑是不是有脊椎侧弯。

只是大家都以为脊椎侧弯可以治疗矫正回来，刘建麟坦言：“经过推拿、整脊这些都是无效的，民俗疗法只可以维持脊椎骨的弹性，柔软度会比较好不会那么僵硬，但是不要预测他会从30度变回0度，并不会有那样的效果。”

目前在临床上对于脊椎侧弯的治疗，除非是开刀可以改善70%的弯度，其余很难让弯曲度回归，因此越早发现也显得更重要。但家长也不用过于担心，因为只是轻微脊椎侧弯不会有太大影响，因为现代人可能或多或少一点脊椎问题，生活都还是可以正常过。

脊椎侧弯分三阶段！轻度不影响生活仅需观察

家长当有疑虑时，一定要带孩子到医院照X光片，量侧弯的角度可分为轻度、中度、重度，每个阶段治疗方式也都有不同，但不管哪个阶段早期治疗效果才会好，因此越早发现相对重要。

·25度以下：算是很轻微的侧弯，重点要持续观察不要再恶化。
·25-40度：在成长的过程恶化很快，中度阶段要穿上背架减缓恶化。
·40度以上：胸腔会变形影响到肺功能，甚至出现背痛等症状，需要接受手术。

如果是相对轻微的族群，刘建麟说：“不治疗也不会影响长高，骨头会持续生长，因为10-20度在表现上不会那么明显，也没有什么不适、不舒服，还是要把自己当正常人，只是知道自己脊椎骨有点弯曲。”

一但发现有侧弯超过20度的话，就要每四个月都要追踪，看他有没有恶化，如果恶化到某一个程度，就要穿背架治疗。只是穿背架普遍对孩子来说相对辛苦，一天24小时要穿23小时，所以在临床上刘建麟也遇过家长宁愿让孩子恶化超过40度再来开刀。

脊椎侧弯不会在成人时期突然出现！发育期是关键

目前进行手术后弯曲程度大概可以矫正70%，越早做矫正效果越好，如果同样40度的脊椎侧弯，在25岁跟40岁开刀，两者开刀结果会截然不同。但是太年轻开刀也不行，还是要等到发育到一定的程度，像女孩子要等到来月经13-15岁以后才能手术。

如果从小都没有脊椎侧弯的问题，未来也不用担心，刘建麟说：“脊椎侧弯并不是成年会突然发生的问题，如果小时候没有出现，不会到了20几岁以后才出现。至于老年人出现的脊椎侧弯是因为退化造成的，跟这个原因不明的脊椎侧弯不一样。”

只要青春期成长发育期没有问题，这辈子几乎可以跟脊椎侧弯说掰掰，但如果已经有脊椎侧弯也得把握黄金矫正期，别再让弯曲程度恶化下去。
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