伤风咳嗽最怕百日咳！怎么也找不出原因，吃西药、中药，这咳嗽就是非常难缠！除了患者，就连医生也最怕治疗咳嗽！

引发咳嗽的原因多样性，让许多医师也为之头痛。咳嗽发生，常见呼吸道等肺部疾病，必须揪出真正导致咳嗽的原因，才能对症止咳固肺。

1～2周属急性咳嗽　超过3周需特别注意

台湾耳鼻喉科医师刘博仁表示，因咳嗽来求诊的病人，都会先看病史，帮助釐清造成咳嗽的原因。一般而言，最近1～2周才发生的咳嗽都算是“急性咳嗽”，但咳嗽超过3周就得格外注意；若咳嗽持续了3个月以上，则是“慢性咳嗽”。

揪出咳嗽原因　对症下药

感冒病毒是造成急性咳嗽最常见的原因，刘博仁说，大部分会在3周内自行痊癒，不过，有少部分会併发细菌性感染，需要抗生素治疗，经治疗后大多可痊癒；但若是咳嗽持续3周以上，则需进一步检查，看是否为霉浆菌感染，抑或其他疾病。

咳嗽有痰带血　9成无大碍免担心

一般而言，干咳是以过敏性咳嗽比较多，若咳嗽伴随清痰的话，初步判断大多是过敏咳；若咳出黄痰或绿色浓痰，则是有不同程度的细菌感染，甚至也可能是结核菌感染引起的痰。

至于咳出来的痰有血丝，也先不用太过担心，刘博仁表示，其实痰有血丝约90%以上没有大碍，但要先分清楚血是从鼻腔或气管出来的，再进一步治疗。来自鼻腔的血丝，大多是回吸鼻涕到口腔而咳出，可能是鼻窦发炎或鼻咽肿瘤；若来自气管、支气管的血丝，则有可能是肺结核或支气管扩张，需进一步照胸部X光检查，看看是否有肺癌的可能性。

老人、小孩要警觉　药物也可能引起咳嗽

咳嗽对于老人、小孩来说，更是要加倍注意。小孩通常不太会表达，医师会听胸腔声音，若有哮喘声就是气喘；若孩子咳嗽持续3周以上，则进一步诊断是否为霉浆菌感染，以期对症用药。至于老人家咳嗽，最怕是社区感染型肺炎，必须有所警觉。

不过，刘博仁指出，有些心血管的药物也可能导致慢性咳嗽发生，像是高血压药 成分中的ACEI，副作用就是会引起咳嗽，因此，若有服用这种成分的高血压药又有慢性咳嗽的老人家，不妨请医师换一种降血压药，才能改善慢性咳嗽。

不管是老人或小孩，还要特别小心异物跑到气管，刘博仁提及，这种情形常常是 一开始咳嗽，后来会没症状，过一阵子又开始咳，也就是因为异物跑到左右支气管内，反覆引起刺激，之后会伴随细菌感染，极可能演变成肺炎，一定要小心慎防。

日常做好保健　有效防止酷嗽

因此，做好平常的预防保健很重要，刘博仁提醒，若是怀疑有过敏的话，不妨先验个过敏原，若是尘螨引起的过敏咳嗽，在家中应使用空气净化机；食物的选择上，吃冰和糖都会诱发咳嗽，建议多选择润肺食材，平时保养时可多吃，咳嗽时食用也可稍微缓解症状。

如果是胃食道逆流的患者，则要少吃甜食、少咖啡因，晚餐吃7分饱就好，且睡前3小时不吃东西，平时裤子裤带不绑太紧，也可将枕头垫高，可减少胃酸逆流的症状。刘博仁分享，站在营养医学的角度，平时也可吃鱼油和益生菌来做保养，因为鱼油有抗发炎的效果，益生菌对降低胃酸逆流是有些许帮助的。

免疫力低的小编自小都容易伤风咳嗽，而且咳嗽一咳还真的曾经试过超过3个月才痊愈，每每都让小编心有余悸！

所以啊，真的要做好日常保健，加上现在疫情严峻，还是好好保护自己的健康为重！
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